Pernah tak anda terjaga waktu malam sebab tangan rasa kebas, semut-semut atau mencucuk? Kadang-kadang kena kibas tangan dulu baru rasa lega sedikit.
Ada juga yang mula perasan jari jadi kebas bila pegang telefon lama, memandu, menaip atau buat kerja yang banyak menggunakan tangan. Mula-mula mungkin nampak macam perkara biasa. Ramai fikir, “Salah posisi tidur kot.” Tetapi kalau simptom ini kerap berulang, ia mungkin bukan sekadar lenguh biasa.
Salah satu masalah yang boleh menyebabkan tangan kebas ialah Carpal Tunnel Syndrome, atau ringkasnya CTS. Keadaan ini berlaku apabila saraf pada pergelangan tangan mengalami tekanan.
Di Klinik Vista Durian Tunggal, kami sering menerima pesakit dari Durian Tunggal dan kawasan sekitar yang datang dengan aduan tangan kebas, jari mencucuk, rasa lemah ketika menggenggam barang atau kerap terjaga malam kerana kebas tangan.
Di bahagian pergelangan tangan, terdapat satu ruang sempit yang dipanggil carpal tunnel. Dalam ruang ini terdapat tendon dan satu saraf penting yang dikenali sebagai median nerve.
Median nerve membantu memberi deria rasa kepada beberapa jari dan turut membantu pergerakan tertentu pada ibu jari.
Apabila ruang dalam carpal tunnel menjadi sempit, saraf median boleh tertekan. Bila saraf ini terhimpit, seseorang boleh mula mengalami rasa kebas, semut-semut, mencucuk, sakit atau lemah pada tangan.
Inilah keadaan yang dipanggil Carpal Tunnel Syndrome.
Carpal Tunnel Syndrome biasanya menyebabkan kebas pada:
Satu perkara penting yang ramai tidak tahu, jari kelingking biasanya tidak terlibat dalam CTS. Ini kerana jari kelingking mendapat bekalan deria daripada saraf yang berbeza.
Jadi, kalau seseorang mengalami kebas pada semua lima jari, atau rasa kebas bermula dari leher turun ke bahu dan tangan, doktor mungkin perlu menilai punca lain juga.
Sebab itu penting untuk dapatkan pemeriksaan, bukan terus menganggap semua kebas tangan adalah Carpal Tunnel Syndrome.
Ramai pesakit CTS mengadu simptom menjadi lebih ketara pada waktu malam.
Contohnya:
“Siang okay lagi, tapi malam selalu terjaga sebab tangan kebas.”
Salah satu sebabnya ialah posisi pergelangan tangan semasa tidur. Tanpa sedar, kita mungkin tidur dalam keadaan pergelangan tangan terlalu membengkok. Posisi ini boleh meningkatkan tekanan dalam carpal tunnel dan menyebabkan saraf median lebih terhimpit.
Sebab itu ada pesakit yang akan terjaga dan mula mengibas-ngibas tangan untuk mengurangkan rasa kebas.
Kalau perkara ini berlaku sekali-sekala, mungkin tidak terlalu membimbangkan. Tetapi jika hampir setiap malam berlaku, itu tanda yang patut diberikan perhatian.
Pada peringkat awal, simptom CTS biasanya datang dan pergi. Ada hari rasa kebas, esoknya terasa okay. Tetapi selepas menggunakan tangan terlalu lama, simptom boleh datang semula.
Antara simptom biasa Carpal Tunnel Syndrome ialah:
Jika keadaan semakin berlarutan, pesakit mungkin mula perasan tangan tidak sekuat dulu. Contohnya, cawan mudah terlepas, susah buka penutup botol, atau sukar memegang barang kecil.
Dalam kes yang lebih lama atau serius, otot di bahagian pangkal ibu jari juga boleh menjadi lemah.
Ramai orang terus mengaitkan Carpal Tunnel Syndrome dengan kerja menaip atau penggunaan komputer.
Memang betul, pergerakan tangan berulang atau posisi pergelangan tangan yang tidak selesa boleh membuatkan simptom menjadi lebih teruk. Namun, penggunaan keyboard semata-mata bukanlah satu-satunya punca CTS.
Dalam banyak kes, CTS berlaku kerana gabungan beberapa faktor. Sebab itu tidak tepat untuk kata semua pekerja pejabat pasti akan kena Carpal Tunnel Syndrome.
Apa yang lebih penting ialah melihat corak simptom, faktor risiko dan pemeriksaan fizikal pesakit.
Carpal Tunnel Syndrome boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi ada beberapa faktor yang boleh meningkatkan risikonya.
Antaranya ialah:
Dalam sesetengah keadaan, bengkak atau perubahan cecair dalam badan boleh meningkatkan tekanan dalam carpal tunnel. Ini menyebabkan saraf median lebih mudah terhimpit.
Di Klinik Vista Durian Tunggal, pemeriksaan biasanya akan melihat keadaan pesakit secara keseluruhan, bukan hanya fokus pada tangan sahaja.
Ibu Mengandung Pun Boleh Kena Carpal Tunnel?
Ya, ibu mengandung juga boleh mengalami Carpal Tunnel Syndrome.
Semasa hamil, badan boleh mengalami perubahan hormon dan pengekalan cecair. Keadaan ini boleh meningkatkan tekanan dalam kawasan carpal tunnel dan menyebabkan tangan rasa kebas, terutamanya pada waktu malam.
Sesetengah ibu hamil mula mengalami kebas tangan walaupun sebelum mengandung tidak pernah ada masalah ini.
Dalam banyak kes yang berkaitan dengan kehamilan, simptom boleh beransur baik selepas bersalin. Namun, jika kebas terlalu mengganggu tidur atau aktiviti harian, pemeriksaan doktor tetap digalakkan.
Tidak semestinya.
Ini bahagian yang penting untuk difahami. Tangan kebas juga boleh berlaku akibat masalah saraf di tempat lain, contohnya saraf terhimpit di bahagian leher, masalah saraf akibat diabetes atau masalah peredaran darah.
Antara tanda yang mungkin menunjukkan punca bukan CTS ialah:
Sebab itu, jangan diagnosis sendiri hanya berdasarkan simptom atau video di media sosial. Pemeriksaan doktor lebih selamat untuk mengenal pasti punca sebenar.
Diagnosis biasanya bermula dengan doktor bertanya tentang corak simptom.
Doktor mungkin akan tanya beberapa perkara seperti:
Kemudian, pemeriksaan fizikal akan dilakukan untuk menilai deria, kekuatan tangan, pergerakan pergelangan tangan dan tanda-tanda tekanan pada saraf median.
Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan lanjut seperti ultrasound atau ujian saraf seperti nerve conduction study untuk menilai fungsi saraf dengan lebih terperinci.
Bagi pesakit di Durian Tunggal dan kawasan sekitar, pemeriksaan awal di Klinik Vista Durian Tunggal boleh membantu menentukan sama ada simptom yang dialami lebih menyerupai Carpal Tunnel Syndrome atau berpunca daripada masalah lain.
Rawatan bergantung kepada tahap simptom dan berapa lama masalah berlaku.
Untuk kes ringan atau sederhana, rawatan tanpa pembedahan biasanya boleh dipertimbangkan terlebih dahulu.
Antara pilihan rawatan termasuk:
Wrist splint membantu mengekalkan pergelangan tangan dalam posisi neutral, terutama ketika tidur. Ini boleh mengurangkan tekanan pada saraf median dan membantu mengurangkan kebas waktu malam.
Jika ada aktiviti tertentu yang mencetuskan simptom, doktor mungkin mencadangkan cara untuk mengurangkan tekanan pada pergelangan tangan. Contohnya, elakkan posisi tangan terlalu membengkok untuk tempoh lama dan ambil rehat pendek ketika melakukan kerja berulang.
Dalam sesetengah keadaan, rawatan untuk mengurangkan keradangan atau bengkak mungkin dicadangkan mengikut kesesuaian pesakit.
Bagi kes tertentu, doktor mungkin mempertimbangkan suntikan corticosteroid untuk membantu mengurangkan bengkak dan tekanan pada saraf. Namun, ia bergantung kepada pemeriksaan dan tahap simptom pesakit.
Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika simptom sudah teruk, terdapat kelemahan tangan, tanda kerosakan saraf, atau rawatan tanpa pembedahan tidak membantu.
Tujuan pembedahan adalah untuk memberi lebih ruang kepada saraf median dan mengurangkan tekanan dalam carpal tunnel.
Namun, bukan semua kes tangan kebas perlu pembedahan. Penilaian doktor tetap diperlukan terlebih dahulu.
Ramai pesakit membiarkan simptom berulang terlalu lama kerana kebas datang dan pergi.
Malam rasa kebas, kibas tangan, kemudian lega. Esoknya sambung kerja macam biasa. Lama-lama simptom jadi semakin kerap dan mula mengganggu tidur atau aktiviti harian.
Jika tekanan pada saraf berterusan dalam tempoh lama, saraf boleh menjadi semakin lemah. Ini boleh menyebabkan tangan kurang kuat, susah menggenggam dan otot di sekitar ibu jari menjadi lemah.
Sebab itu, jika simptom sudah kerap berulang, lebih baik dapatkan pemeriksaan awal.
Anda disarankan mendapatkan pemeriksaan jika:
Pemeriksaan awal membantu doktor mengenal pasti punca sebenar dan mencadangkan rawatan yang sesuai.
Penutup
Tangan kebas bukan sesuatu yang patut diabaikan, terutama jika ia berlaku berulang kali atau mula mengganggu tidur dan aktiviti harian. Walaupun Carpal Tunnel Syndrome adalah salah satu punca yang biasa, tidak semua kebas tangan berpunca daripada masalah yang sama.
Memahami jari mana yang kebas, bila simptom berlaku dan faktor risiko yang ada boleh membantu doktor menentukan punca sebenar masalah.
Jika anda mengalami tangan kebas, rasa mencucuk, atau tangan semakin lemah, dapatkan pemeriksaan awal.
📍 Bagi penduduk Durian Tunggal dan kawasan sekitar, anda boleh datang ke Klinik Vista Durian Tunggal untuk mendapatkan pemeriksaan, konsultasi dan nasihat rawatan yang sesuai. Lebih awal punca dikenal pasti, lebih mudah untuk doktor merancang langkah rawatan yang terbaik.
